Rondes de santé : Une étude révèle que les patientes âgées atteintes d'un cancer du sein utilisant une crème à base d'œstrogènes vivent plus longtemps

information fournie par Reuters •03/06/2025 à 21:26

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Bonjour aux lecteurs de Rondes de santé! Aujourd'hui, nous mettons en lumière deux autres études potentiellement importantes qui ont été présentées lors de la réunion scientifique de l'American Society of Clinical Oncology à Chicago, qui s'est achevée mardi. Ces deux études contiennent des nouvelles positives pour les patientes.

Les crèmes à base d'œstrogènes sont sans danger pour les femmes âgées ayant survécu à un cancer du sein

Selon une vaste étude américaine, l'utilisation de crèmes à base d'œstrogènes pour traiter les symptômes de la ménopause chez les femmes âgées ayant reçu un diagnostic de cancer du sein n'est pas seulement sans danger, mais elle est également liée à une survie plus longue.

L'utilisation de ces crèmes hormonales par les survivantes du cancer du sein post-ménopausées a été associée à un risque plus faible de progression de la maladie, de récidive ou de décès, plutôt qu'à un risque accru comme on l'avait craint, ont rapporté les chercheurs sur le site lors de la réunion de l'ASCO.

Les crèmes vaginales à base d'œstrogènes aident à soulager les symptômes de la ménopause tels que la sécheresse vaginale, l'inconfort et la douleur pendant les rapports sexuels, mais les survivantes du cancer du sein évitent souvent ces produits par crainte qu'ils ne stimulent les cellules cancéreuses du sein qui utilisent les hormones pour se développer.

Les chercheurs ont examiné les dossiers des bases de données nationales concernant 18 620 patientes âgées de 65 ans et plus atteintes d'un cancer du sein et diagnostiquées entre 2010 et 2017, dont 800 avaient utilisé des crèmes vaginales à base d'œstrogènes.

Après avoir pris en compte la race des patientes, le stade du cancer, les traitements et d'autres facteurs, les chercheurs ont constaté une augmentation statistiquement significative de la survie globale chez les patientes qui utilisaient des œstrogènes vaginaux. Les utilisatrices de crème à base d'œstrogènes ont également bénéficié d'une augmentation significative de la survie spécifique au cancer du sein, c'est-à-dire de l'intervalle entre le diagnostic et le décès dû au cancer du sein.

En moyenne, les utilisatrices de crème à base d'œstrogènes avaient 47 % de risque en moins de mourir d'un cancer du sein et 44 % de risque en moins de mourir de n'importe quelle cause pendant la période de l'étude, par rapport aux non-utilisatrices.

Même chez les patientes dont on sait que les tumeurs utilisent des hormones pour se développer, l'utilisation de crème à base d'œstrogènes a été associée à un risque de décès inférieur de 38 %, toutes causes confondues. Les utilisatrices de crème à base d'œstrogènes atteintes d'un cancer du sein hormono-positif présentaient également un risque plus faible de décès par cancer du sein, mais cette différence n'était pas statistiquement significative.

L'utilisation des crèmes pendant plus de sept ans a semblé conférer un avantage supplémentaire en termes de survie.

"Ces résultats s'ajoutent à un changement de paradigme contemporain croissant selon lequel l'hormonothérapie locale n'est pas associée à un risque accru de survie globale ou spécifique au cancer du sein, ce qui a d'importantes implications cliniques", ont déclaré les chercheurs.

La consommation de cannabis est sans danger avec les médicaments anticancéreux d'immunothérapie

La consommation de cannabis n'aggrave pas les résultats des patientes recevant des médicaments d'immunothérapie contre le cancer tels que Keytruda de Merck MRK.N ou Opdivo de Bristol Myers Squibb BMY.N , selon les données présentées lors de la réunion de l'ASCO.

Dans ce que les chercheurs considèrent comme la plus grande étude à ce jour sur l'effet du cannabis sur les patientes commençant un traitement contre le cancer avec les médicaments également connus sous le nom d'inhibiteurs du point de contrôle immunitaire, il n'y avait pas de différence entre les utilisatrices et les non-utilisatrices, que ce soit en termes de durée de survie ou de durée de survie sans complication.

"Le cannabis est connu pour être anti-inflammatoire et immunosuppresseur dans les études de laboratoire, c'est pourquoi il est préoccupant... car il peut annuler les effets immunostimulants de l'immunothérapie", a déclaré le Dr Song Yao du Roswell Park Comprehensive Cancer Center à Buffalo, New York, responsable de l'étude.

Yao et ses collègues ont recruté 1 666 patientes, la plupart atteintes d'un cancer avancé, qui commençaient un traitement par l'une de ces immunothérapies.

Environ 17 % d'entre elles ont déclaré consommer régulièrement du cannabis. Au cours du suivi, qui a duré jusqu'à 31 mois, avec une médiane de 10,4 mois, leur consommation de cannabis est restée relativement stable.

Les chercheurs ne conseillent pas aux patientes qui ne consomment pas de cannabis de commencer à en consommer.

"Mais pour les patientes qui utilisent le cannabis pour gérer les symptômes du cancer ou les effets secondaires du traitement, notre étude montre que la consommation de cannabis ou de produits cannabinoïdes ne diminue pas l'efficacité du traitement par inhibiteur de point de contrôle immunitaire", a déclaré Dr. Yao.

L'étude n'a porté que sur les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, et les résultats ne seraient pas nécessairement les mêmes pour d'autres traitements anticancéreux, a-t-il fait remarquer.

"Il est très important pour les patientes immunodéprimées - un groupe qui comprend de nombreuses personnes en traitement actif contre le cancer - de discuter de toute utilisation de cannabis ou de produits à base de CBD avec leur médecin et de n'utiliser ces produits qu'avec prudence, car les produits à base de cannabis peuvent augmenter le risque d'infection ou interférer avec le métabolisme des immunosuppresseurs", a déclaré Dr. Yao.